Çocuk Sağlığı
Çocuklarda Kabızlık
Çocuklarda herhangi bir altta yatan hastalık bulunmadan görülen kabızlığa "fonksiyonel kabızlık" denir. Bu durum, çoğunlukla istemli olarak dışkının tutulması sonucu ortaya çıkan bir tablodur. Tutma davranışı kalın bağırsağın suyu emmesine ve daha sert bir dışkı oluşmasına yol açar. Yaşamın ilk yıllarında beslenme değişikliklerine bağlı olarak gelişen kabızlık atağı, ağrılı dışkılamaya neden olarak dışkının uzun süreli tutulmasına ve kabızlığın kronikleşmesine yol açabilir.
Küçük çocuklarda kabızlığın başlangıcı genellikle tuvalet eğitimi sırasında ortaya çıkar. Uygun ayak desteğine izin vermeyen yüksek tuvaletlerin kullanımı, çocuğa bakan kişinin baskıcı tutumu ve tuvalet eğitimi sürecinin erken başlatılması bunun en sık nedenlerindendir.
Kabızlık Tanısı Nasıl Konur?
En az bir ay süresince haftada yada daha az dışkılama
Ağrılı, sert dışkılama
Büyük çaplı dışkılama
Tuvalet eğitimi kazandıktan sonra haftada en az bir kere dışkı kaçırma öyküsü
Tuvaleti bile tıkayabilecek kadar geniş çaplı dışkılama
Tedavide Ne Yapılmalı?
Beslenme: Kabızlık tedavisinde öncelikle beslenme değerlendirilmeli ve düzenlenmelidir. Lifli gıdalar tüketmek önemlidir. Beyaz ekmek yerine tam tahıllı ekmek, pirinç pilavı yerine bulgur pilavı tercih edilmelidir. Her yemeğin yanına salata eklemek ve her gün meyve tüketmek de faydalıdır. Beslenme desteği olarak probiyotikler ve prebiyotik içeren suda çözünebilen lif takviyeleri kullanılabilir.
İlaçlar: Öncelikle lavman ile boşaltma tedavisi uygulanır. Sonrasında kaka yumuşatıcı şuruba geçilir. Her gün yumuşak kaka yaptıran doz evde ayarlanır. Bu ilaç kana karışmadığından fazla verilmesinde sakınca yoktur. Düzen tutturulduğunda en az 6 hafta tedaviye devam edilmelidir. Kısa süreli tedaviler başarısızlığa neden olabilir.
Egzersiz: Her yemekten 30 dakika sonra çocuğunuza tuvalete gitmesini söyleyin. "Kakam yok." deseydi bile 10-15 dakika kadar tuvalette oturmasını sağlayın. Bu sırada oyun oynayabilirsiniz. Otururken ayaklarının havada kalmamasına özen gösterin. Ya yaşına uygun bir lazımlık tercih edin ya da klozetin altına ona uygun bir tabure koyun. Karın kaslarını kasarken ayaklarından güç almaya ihtiyacı olacak. Bu egzersizde amaç; yemek sonrası dışkılamayı sağlayan gastrokolik refleksi yakalamasını öğrenmesidir.
Oturma Banyosu: Kabızlığa bağlı oluşan popodaki çatlakları iyileştirmek için günde 2 defa 10'ar dakika ılık suya oturtma yapılabilir. Tedavinin etkili olabilmesi için çocuğun acısız ve rahat dışkılaması sağlanmalıdır. Doktorunuzun önerdiği kremleri kullanmak, popodaki çatlakların iyileşmesine yardımcı olabilir.
